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“人到中年，不养生不行。”这是许多中老年人挂在嘴边的一句话。可随之而来的，却是商场里琳琅满目的保健品和保健食品——到底吃哪个？吃多少？真的有效吗？有些人买了“虫草”，有些人喝了“蛋白粉”，还有人坚持每天一颗“维生素”。但问题来了：保健品和保健食品，真的是一回事吗？
有人说它们是“补身体”的，有人认为“反正都不上医保，肯定差不多”。更有人以为，保健食品就等于“可以当饭吃的药”，而保健品则是“吃了不亏的灵丹妙药”。这些认知，医生直言：不仅错误，而且可能带来健康风险。
在临床接诊中，常常遇到老年患者因为长期服用某些“保健品”导致肝肾功能异常、血糖波动，甚至加重原有的慢性病。
如一位68岁的高血压患者，自认服用某国外进口“护心丸”能替代降压药，结果突发脑梗住进重症监护室。这种将“保健”当“治疗”的误区，背后正是对“保健品”与“保健食品”的混淆。
从法律定义来看，“保健食品”是指声称具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品，经过国家审批，有“蓝帽子”标志，有明确的适宜人群与食用方法。
而“保健品”则是一个非正式用语，常用于泛指所有声称具有健康功效的产品，包括部分未获注册的营养品、草本提取物、甚至是“祖传秘方”，许多并不具备合法资质，不受国家药监部门监管。
这其中的最大风险，在于多数消费者缺乏辨别能力，容易被夸大宣传误导。尤其老年人群体，信息获取渠道有限，极易成为营销话术的“靶心”。2024年央视“3·15”晚会就曾曝光某品牌宣称“抗癌神药”的保健品，实际上只是普通糖丸，一盒售价近千元，令人痛心。
更值得警惕的是，有些所谓“保健品”中添加了激素、兴奋剂等违禁成分，在短期内确实可能让人“感觉有精神”，但长期服用后却对肝脏、心脏甚至神经系统造成不可逆伤害。医学研究显示，90%以上的非正规保健品并未通过临床验证，长期使用可干扰内分泌系统、引起代谢紊乱。
相反，真正规范的保健食品，如钙片、维生素D补充剂、益生菌制剂等，虽然不能替代药物治疗，但在特定人群中，如老年骨质疏松患者、肠胃功能弱人群中，作为辅助营养摄入有其合理性。但必须在医生指导下、有针对性地选择。
从中医角度来看，保健应讲“因人制宜”、“辨体施补”。如肝肾阴虚者可适量服用枸杞、何首乌类滋补食品，而脾胃虚寒者则要避免寒凉性质的保健饮品。单靠一味补充某种保健成分，不仅无益，反而可能“虚不受补”，引发湿热内生，反伤脾胃。
西医强调精准营养，注重从膳食结构、维生素缺乏、蛋白质摄入等方面进行科学调配。无论哪种医学体系，都不支持“盲目补、长期吃、不看体质”的保健方式。一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，中老年人群中，因长期误服保健品导致肝功能损伤的比例高达21.4%，且多数患者在早期无明显不适，发现时已较严重。
面对市场上五花八门的保健产品，医生建议：第一要看是否有国家批准的“蓝帽子”标识，第二要看成分表是否清晰明确，第三要结合自身健康状况，切勿自行搭配多种产品服用。
在社会层面，国家也在不断加强监管措施。2025年初，国家市场监管总局出台了《保健食品标签管理办法》，对虚假宣传、夸大疗效等行为加大惩罚力度。
多地也开展“保健市场清理行动”，打击非法销售和虚假广告。公众尤其是老年人，应加强自我防范意识，不要轻信“包治百病”的神话，警惕“会销”骗局，坚信健康不是靠吃药堆积，而是靠科学生活方式维持。
医生指出，健康的核心从来不是“吃什么补品”，而是规律作息、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、定期体检。即便是慢病患者，也应在专业指导下，在治疗基础上，通过适当的营养干预加以辅助，而不是本末倒置，全然依赖保健品。
在日常门诊中，越来越多的患者也开始转变观念。曾经热衷“进口保健品”的张阿姨如今更愿意听营养师建议，改善饮食结构；而王大爷也意识到，与其花几千元买“补脑丸”，不如每天坚持散步半小时。这种理性回归，是对健康最好的尊重。
医生强调：保健品≠保健食品，两者有实质的法律定义与作用差异。消费者要擦亮眼睛，科学辨别，切莫被概念营销所误导。
健康无捷径，养生靠坚持。只有建立科学、理性的健康观，才能真正实现“老有所养、老有所康”。
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