【智库声音】解放日报 | 周婷：构建健康管理新生态

2025-09-17 00:00 来源:上海社会科学院点击量:20 评论（0人参与）

人民健康是民族昌盛、国家富强的重要标志。从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，构建系统化健康管理新生态，可以为推进健康中国建设、深化健康上海建设筑牢基石。

一方面，加强“健康守门人”功能。

目前，基于全市200多家社区卫生服务中心和800余个服务站，“15分钟健康服务圈”初步建成。“十五五”时期，可不断提升服务能力和设备水平，包括实现社区“四件套”（CT、移动DR、肺功能检测仪、心脏超声）全覆盖。

数据显示，全市约3.7万名家庭医生服务1120万居民，签约率达到45%，重点人群签约率超82%。“十五五”时期，家庭医生服务要面向全体居民，建立长期、稳定、可信赖的健康管理关系，整合体医融合、医养结合等资源，充分发挥“健康守门人”职能。

“十五五”时期，可进一步推动基层机构增设老年康复床位和家庭病床，建立“社区老年健康小屋”，提供失能预防训练与认知障碍筛查服务。

另一方面，从理念转型到行为干预。

2024年，上海居民健康素养水平达到42.09%，创历史新高。“十五五”时期，有必要加大对高危人群、老年人、儿童、流动人口等群体的健康教育力度，进一步提升自我管理能力，推动健康理念的深度渗透和全民参与。

数据显示，上海成年人超重和肥胖率虽低于全国平均水平，但呈上升趋势。2024年，上海启动“体重管理年”，针对孕产妇、儿童、职业人群、老年人和慢性病患者等群体提出科学指导和干预措施，各大医院整合资源开设多类型体重管理门诊。

下一步，在社区层面可多做一些“加法”，如建设更多智慧健康驿站、慢性病健康管理支持中心，深入布局市民健身中心、健身步道和健康主题公园，进一步助力“体重减一减”及慢性病防控。

在此基础上，可探索完善“健康融入万策”机制。制度层面，建立健康影响评估机制，将重大政策、规划实施前的健康影响纳入法定程序，并明确健康教育和素养指标的刚性要求；数据层面，建设“健康云”平台，整合医疗、医保、体育等多源数据，借助人工智能实现高危人群的早期预警与精准干预。

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